Impotencia Sexual, causas y tratamientos

IMPOTENCIA SEXUAL, CAUSAS Y TRATAMIENTOS

Tomado de UrologyChannel
Traducción de mafero

Fisiología de la Erección

El proceso fisiológico de la erección comienza en el cerebro e incluye los sistemas nervioso y circulatorio. Los neurotransmisores en el cerebro (por ejemplo, la epinefrina, la acetilcolina y el óxido nítrico) son algunos de los compuestos químicos que inician el proceso. La estimulación física o sicológica provoca que los nervios envíen mensajes al sistema vascular causando un significativo flujo de sangre hacia el pene. Dos arterias en el pene suministran sangre al tejido eréctil de los cuerpos cavernosos, los cuales se vuelven turgentes y expanden como resultado del aumento del volumen sanguíneo y su presión.

Ya que la sangre debe mantenerse en el pene para conservar su rigidez, el tejido eréctil está envuelto por una capa de fibras elásticas (la túnica) que evita que la sangre salga del tejido eréctil durante la erección. Cuando la estimulación cesa, o después de la eyaculación, la presión en el pene decrece, la sangre es liberada y el pene recupera su forma y tamaño normales.

Impotencia sexual o disfunción eréctil

La impotencia sexual, también conocida como disfunción eréctil, es la incapacidad en el hombre para alcanzar y mantener una erección suficiente para satisfacer sus necesidades sexuales o las de su pareja. La mayoría de los hombres pasan por esta experiencia en algún momento en sus vidas cuando ya han llegado a los 40 años, sin resultar afectados sicológicamente.

Otros hombres, sin embargo, sufren crónicamente de impotencia total, así como otros logran erecciones parciales o no duraderas. La incapacidad para la erección puede ocasionar problemas emocionales con repercusión en las relaciones, y frecuentemente conducen a un empobrecimiento en la autoestima.

La impotencia sexual tiene muchas causas, la mayoría de las cuales son tratables y no constituyen una consecuencia inevitable del envejecimiento.

Incidencia y Permanencia

En la impotencia sexual o disfunción eréctil existen la ausencia total de erección, la erección sin la apropiada consistencia y la erección con consistencia aceptable pero no duradera. Esta variedad en la definición del problema hacen difícil el estimado de su incidencia. De acuerdo con el estimado en 2002 de los Institutos Nacionales de la Salud, de 15 a 30 millones de hombres en los Estados Unidos de América padecen de disfunción eréctil crónica.

Causas de la Impotencia

Existen muchas causas subyacentes de la impotencia sexual tanto de naturaleza física como sicológica. El flujo sanguíneo reducido en el pene y los daños en los nervios son las causas físicas más comunes. Las condiciones asociadas son las siguientes:

* Trastorno vascular : La arteriosclerosis con el endurecimiento y estrechamiento de las arterias causa una reducción en el flujo sanguíneo a través del cuerpo que puede repercutir en la impotencia sexual. Esta condición está asociada con la edad y determina la impotencia del 50% al 60% de los hombres de más de 60 años de edad. La diabetes, la presión arterial elevada y el alto nivel de colesterol en la sangre son los factores más comunes en la aparición de la arteriosclerosis. El fumar puede conducir a cualquiera de esos tres factores de riesgo y constituye, por lo tanto, un factor en sí que puede provocar el tipo de impotencia asociada con la arteriosclerosis.

* Diabetes: El alto nivel de glucosa en la sangre en forma crónica frecuentemente daña los nervios y vasos sanguíneos más pequeños en todo el cuerpo, lo cual puede entorpecer los impulsos nerviosos y el flujo de sangre requeridos para la erección. Aproximadamente el 60% de los hombres diabéticos sufren de impotencia.

* Drogas o medicamentos: Más de 200 de los medicamentos prescritos por médicos causan impotencia o contribuyen a su aparición. Entre ellos están los medicamentos para la alta tensión arterial, medicamentos para el corazón, antidepresivos y sedantes. Varios medicamentos que se distribuyen sin prescripción también pueden conducir a la impotencia. El uso permanente del alcohol y de drogas ilegales puede afectar los sistemas circulatorio y nervioso y provocar así la impotencia.

* Desequilibrios hormonales: Los desajustes hormonales están asociados con menos del 5% de los casos de impotencia. La deficiencia de testosterona, lo cual ocurre raramente, puede determinar una pérdida de la libido (deseo sexual) y pérdida de la erección. Entre otras condiciones, el exceso de hormona prolactina, producida por un tumor en la pituitaria, reduce el nivel de testosterona. Los desequilibrios hormonales también pueden deberse a trastornos de los riñones o del hígado.

* Condiciones neurológicas: Las lesiones en la médula espinal y en el cerebro (por ejemplo, paraplejia y trombosis) pueden causar impotencia cuando bloquean la transmisión del impulso nervioso del cerebro a la pelvis. Otros trastornos nerviosos como la esclerosis múltiple, el mal de Parkinson y el mal de Alzheimer pueden también provocar impotencia.

* Trauma pélvico, cirugía y terapia radioactiva: Los traumas en la región pélvica o en la médula espinal pueden dañar los vasos y los nervios requeridos en la erección. La cirugías del colon, próstata, vejiga de la orina o del recto pueden dañar los nervios y vasos sanguíneos relacionados con la erección. La cirugía del cáncer de la próstata o de la vejiga frecuentemente requieren la eliminación de tejidos y nervios alrededor del tumor, aumentando así el riesgo de impotencia.

Las nuevas técnicas quirúrgicas que evitan daños a los nervios han sido concebidas para disminuir de 40% a 60% el riesgo a la impotencia. La impotencia temporal está asociada con estos procedimientos, incluso en los casos en que han sido practicadas las nuevas técnicas quirúrgicas para evitar daños neurológicos. La recuperación total de la erección puede demorar en tales casos desde 6 hasta 18 meses.

La extirpación radical de la vejiga o de la próstata requiere cortar o eliminar nervios que controlan el fluido sanguíneo en el pene. Estos nervios no controlan la sensación en el pene y no están por tanto relacionados con el orgasmo; solamente la erección es afectada en estos procedimientos.

La radioterapia en casos de cáncer de la próstata o de la vejiga también puede causar daños permanentes en esos nervios.

* Enfermedad de Peyronie: Este trastorno es una rara condición inflamatoria que causa cicatrización en el tejido eréctil, la cual a su vez produce una curvatura en el pene que interfiere con la función sexual y puede producir erecciones dolorosas.

* Derrame venoso: Cuando en las venas del pene hay escape de la sangre durante la erección, la erección se afecta. El derrame venoso puede ser el resultado de una lesión o enfermedad en las venas del pene.

* Condiciones sicológicas: Depresión, culpabilidad, estrés y ansiedad contribuyen a la pérdida de la libido y a la disfunción eréctil. Si un hombre sufre pérdida de la erección, podrá preocuparse por si ocurrirá de nuevo. Esto puede producir ansiedad asociada con la capacidad de funcionar sexualmente y puede conducir a problemas crónicos durante la práctica sexual. Si es un ciclo que se repite irremediablemente, puede terminar siendo impotencia. Los factores sicológicos en la impotencia son frecuentemente secundarios con respecto a las causas físicas pero aumentan la magnitud de estas.

Tratamientos

Terapia Sexual: Un número importante de hombres desarrollan impotencia debida a causas sicológicas que pueden resolverse. Cuando una causa de origen sicológico es tratada, los problemas de autoestima pueden continuar y entorpecer la función normal. Los terapeutas idóneos (por ejemplo, consejeros sexuales y sicoterapeutas) trabajan con las parejas para reducir la tensión, mejorar la comunicación sexual y crear metas realistas en el sexo, todo lo cual puede producir una mejora en la función eréctil.

La terapia sicológica puede ser efectiva en combinación con el tratamiento médico o quirúrgico. Los terapeutas sexuales enfatizan la necesidad de los hombres y sus parejas de estar motivados y dispuestos a adaptarse a cambios sicológicos y conductuales, incluidos aquellos que resulten de tratamientos médicos o quirúrgicos.

Tratamientos Médicos

Medicamentos Orales: Los medicamentos administrados vía oral para tratar la disfunción estéril incluyen inhibidores enzimáticos selectivos (por ejemplo, Viagra®, Levitra®, Cialis® y Yohimbine®). Los inhibidores enzimáticos selectivos se distribuyen por prescripción médica y pueden tomarse uno al día para tratar la disfunción eréctil. Estas sustancias mejoran las erecciones parciales al inhibir la enzima que reduce la erección, y aumentan los niveles de monofosfato de guanosina (gGMP, un factor químico en el metabolismo), el cual causa que la musculatura lisa del pene se relaje, facilitando que la sangre fluya hacia los cuerpos cavernosos.

Los pacientes que toman drogas con nitratos (usadas para tratar dolores en el pecho) y los que toman bloqueadores alfa (usados para tratar la alta tensión arterial y la hiperplasia benigna de la próstata) no deben tomar inhibidores enzimáticos selectivos.

Los hombres que hayan tenido un ataque cardíaco o trombosis durante los últimos 6 meses y aquellos con ciertas condiciones médicas (por ejemplo, alta tensión arterial, baja presión arterial o trastornos hepáticos o angina inestable) en las que la actividad sexual no es aconsejable no deben tomar Cialis. La dosis del medicamento debe ser limitada en pacientes con trastornos renales o hepáticos.

Nota de mafero: Este sitio del cual tomé este material informativo es el sitio recomendado por la clínica de urólogos a la que asisto en New York (no por impotencia, por suerte).

Que tal Mafero.
Excelente aporte, muy bueno e informativo para crear conciencia y a la vez ir previniendo la aparición de enfermedades y controlar factores que las causan, los cuales afectan la erección, así cuidamos nuestra salud y de paso mantenemos saludable nuestro pene.

Un saludo.

excelente articulo mafero.

una ves mas ayudando a toda la comunidad a comprender nuestro funcionamiento.

Muy buena y muy útil aportación amigo Mafero.

Que bueno. SUERTE.

Muy bueno sobre todo para los que tenemos más de 40,que alguien suba informe como volver fisiológicamente a los 20,fuente de la juventud(imposible)

Fantástica contribución mafero :up:

Saludos

Larga vida a Mafero.

Disculpen lo ignorante, la impotencia, eyaculación precoz etc, etc se puede curar con estos ejercicios que están aquí en el foro, ya que hace algún tiempo en las noticias vi que una señora tenia un negocio de fortalecer penes con colgamiento de pesas y por ejemplo la mayoría de clientes tenían impotencia, también en un programa en el cable el tipo también hacia pesas con el pene y comentaba que su virilidad era increíble, osea aguantaba mucho.

Bueno por favor ojala me respondan y gracias

Xd!

thanks: Mafero siempre tan exacto y acertado en tus comentarios, me ha encantado leer este articulo muy intructivo, de nuevo Gracias

MÉXICO, D.F., enero 6 (EL UNIVERSAL).- El disparo de ondas expansivas de sonido hacia el cuerpo puede ser el nuevo remedio que sustituya al viagra para los hombres que sufren de problemas de disfunción eréctil.

Esta técnica, totalmente libre de dolor, estimula el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en el área genital de los varones, según publicó en su página electrónica el diario inglés Daylimail.co.uk.

Ara corroborar la efectividad del nuevo método se realizaron pruebas en 20 hombres que tomaban la famosa pastilla azul para combatir sus problemas de impotencia.

Los resultados fueron tan prometedores que al final los análisis 15 de ellos dejaron de tomar las píldoras, agregó el diario.

En la terapia, que se encuentra a prueba en Israel, se usó una forma de litotripsia, un técnica desarrollada hace más de 20 años para tratar la aparición de piedras en los riñones.

En ella ondas de sonido son transmitidas a través de la piel hasta que pasen sin ningún problema a través del tejido corporal, lo que genera la presión suficiente para pulverizar estas piedras y que los restos salgan a través del conducto urinario.

Pero en los últimos años varios estudios han demostrado que este tipo de ondas también tienen un efecto saludable en los vasos sanguíneos.

Al usar este método se produce una importante sustancia denominada Factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF, por sus siglas en inglés), que envía una señal a los vasos sanguíneos para que estos crezcan.

Este crecimiento sería suficiente para que se irrigue suficiente sangre al pene y aquellos que sufren de disfunción eréctil puedan mantener de nuevo una erección, concluyó el Daylimail.

Buena noticia si no fuera porque la industria farmaceutica seguramente no permitira que pase de ser eso “un estudio hecho en Israel”.

Con la aparicion de Internet que ha evidenciado el inmenso mercado (al alcance de un clik de raton) de productos para mejorar la sexualidad, tendremos farmacos de todas formas y colores como solucion mayoritaria por mucho tiempo.

Tal vez hasta que los procesos curativos y regenerativos a base de celulas madre se generalicen.

Lo que me parece interesante acerca de esta nota es el fenómeno “crecimiento endotelial vascular” “que envía una señal a los vasos sanguíneos para que estos crezcan”. Esto podría se muy interesante si pudiésemos complementar nuestras rutinas de PE con aplicaciones de ultrasonido al pene.

Estuve investigando someramente acerca de la litotripsia y vi que la potencia aplicada a los trasductores ultrasónicos es de 16 kW; desafortunadamente no encontré nada acerca de la frecuencia en Hertz a la que trabajan dichos equipos.

Lo interesante es que existen equipos de masaje estético que están basados en ultrasonido. Su frecuencia de funcionamiento es de 1 kHz a 3 kHz. Desgraciadamente la potencia de estos aparatos dista mucho de la potencia de un equipo médico, ya que los equipos que he visto en el mercado tienen una potencia muy baja (del orden de los 24 Watts).

A continuación reproduzco la publicidad que acompaña a uno de esos productos:

A diferencia del masaje tradicional, al aplicar las ondas de ultrasonido, se produce sobre la zona a tratar un incremento de la temperatura, este calor genera un aumento de la circulación sanguínea local, la acción mecánica se produce cuando las partículas oscilantes a muy alta frecuencia generan una liberación de las adherencias de fibrosis, la muy conocida piel de naranja

Es altamente indicado para casos de celulitis y queloides circulatorios, facilita una mejor oxigenación de los tejidos, favorece la reducción de obesidad localizada y ayuda en la modelación corporal.

Además actúa produciendo un mayor drenaje circulatorio y una disminución de los edemas regionales, también el masaje con ultrasonido produce vibraciones que penetran profundamente el tejido muscular aliviando así dolores musculares.

El calor ultrasónico aumenta la circulación capilar y la circulación linfática, promueve el metabolismo, y activa las células en las partes profundas de los tejidos. También puede ser utilizado para dar masaje faciales potenciando los beneficios de las cremas con las que se da el masaje ya que con el ultrasonido penetra el producto todas las capas de la dermis haciendo mas profundo, efectivo y mas rápido el resultado.

Lo anteriormente expuesto, me hace pensar que el uso de estos aparatos puede ser beneficioso para el PE.
¿Alguien ha usado masaje ultrasónico en sus rutinas?

Y si es así, ¿ha observado algún beneficio?

Yo si lo he probado. Abajo dejo un enlace a un comentario mío sobre el tema, aunque en dicho post hablaba sobre el calentamiento. :

- Ultrasonido

Es cierto lo de la penetración del calor y todo eso. Ahora, es muy difícil decir si es o no beneficioso. Tendría que tener algún problema como falta de erección o algo así y no tengo.

Lo que si puedo decirte es que te ablanda bastante la verga para el estiramiento, la deja como chicle.

Bueno, ahora es tarde, cualquier cosa termino de responder mañana.

Saludos.